Jak postępować w stanach nagłych część 3

Czwartek27.06.2013

Ciało obce w drogach oddechowych (dławienie się)


Kto najbardziej zagrożony: osoby z zaburzeniami połykania, z objawami neurologicznymi.


Objawy:

  • nagłe objawy krztuszenia się,
  • kaszel,
  • duszność,
  • łapanie się za szyję

Co robić:

  • zachęcać do kaszlu,
  • uderzyć kilka razy dłonią między łopatkami
  • jeśli nie skuteczne – wykonać tzw. zabieg Heimlicha – stanąć za plecami, objąć od tyłu rękami, jedną pięść umieścić na nadbrzuszu poniżej mostka, drugą ręką chwycić pięść pierwszej, wykonać serię energicznych uciśnięć nadbrzusza ciągnąć ku sobie i do góry. Wywołane w ten sposób nadciśnienie w górnej części jamy brzusznej przez przeponę przenosi się do klatki piersiowej i na drogi oddechowe, powodując „wypchanie” z nich ciała obcego (uwaga: u kobiet w ciąży i dzieci obowiązuje inna technika zabiegu! )
  • jeżeli nie skuteczne, natychmiast wezwać Pogotowie Ratunkowe
  • powtarzać powyższe zabiegi do skutku
  • jeżeli pacjent straci przytomność - u leżącego na plecach powtarzać zabieg wykonując serię uciśnięć nadbrzusza częścią dłoniową nadgarstka (kierunek ruchu jak wyżej), sprawdzić  zawartość jamy ustnej, wykonać 2 wdechy sztucznego oddychania, powtarzać czynności do skutku lub przyjazdu Pogotowia.


Krwawienie z nosa


Kto najbardziej zagrożony: osoby z nadciśnieniem, osoby przewlekle leczone lekami p/zakrzepowymi lub aspiryną

 


Objawy:

  • krwawienie z nosa,
  • krew może spływać do gardła – krztuszenie się krwią


Co robić:

  • posadzić z głową pochyloną do przodu (aby krew nie ściekała do gardła)
  • ucisnąć kciukiem skrzydełko nosa po stronie krwawienia przez 10-15 minut
  • położyć zimny okład na kark (np. lód, mokry zimny ręcznik)
  • jeżeli pacjent cierpi na nadciśnienie - zmierzyć ciśnienie, czy nie podwyższone
  • jeżeli krwawienie utrzymuje się - skontaktować się z lekarzem
  • jeżeli pacjent leczony p/zakrzepowo -  skontaktować się z lekarzem


Oparzenie termiczne


Objawy:

  • ból
  • zaczerwienienie/pęcherze
  • uszkodzenie skóry lub błon śluzowych


Co robić:

  • natychmiast schładzać np. bieżącą zimną woda lub lodem przez okres 15-20 minut/ gdy dotyczy jamy ustnej, gardła – ssać lód
  • zdjąć obrączki, pierścionki (możliwy obrzęk)
  • jeśli wystąpią pęcherze – nałożyć jałowy opatrunek
  • jeśli duża powierzchnia oparzenia, uszkodzenie skóry, oparzenie błon śluzowych (np. gorącym piciem lub jedzeniem), okolic wrażliwych (głowa, szyja, gardło, drogi oddechowe) - natychmiast kontakt z lekarzem


Uraz mechaniczny – skaleczenie, zranienie


Objawy:

  • uszkodzenie powłok
  • krwawienie


Co robić:

  • przemyć ranę solą fizjologiczną, woda utlenioną lub innym preparatem przeznaczonym do odkażania ran (nie stosować do przemywania ran spirytusu, jodyny, spirytusu salicylowego !)
  • założyć jałowy opatrunek, w razie potrzeby uciskający miejsce krwawienia
  • w razie obfitego krwawienia starać się aby miejsce krwawienia znajdowało się powyżej poziomu serca np. unieść kończynę (często wstrzymuje to krwawienie z naczyń żylnych)
  • kontakt z lekarzem – gdy może być potrzebne zaopatrzenie chirurgiczne rany (oczyszczenie, szycie) lub profilaktyka p/tężcowa


Uraz mechaniczny – złamania, zwichnięcie

 


Objawy:

  • ból, ograniczenie ruchu
  • obrzęk
  • zniekształcenie kończyny


Co robić:

  • nie poruszać
  • można unieruchomić w zastanej pozycji
  • kontakt z lekarzem
  • nie podawać leków p/bólowych, napojów ani jedzenia - może być wskazany zabieg operacyjny (nastawienie, zespolenie, endoproteza) w znieczuleniu ogólnym.

Lekarz internista K M

05 lipca 2013 18:12
jasno i przejrzyscie opisane czynnosci jakie powinien wykonac ratujacy czy tez tylko pomagajacy , tzn po prostu my opiekunki , z mojej strony piekne dziekuje :) nigdy nie wiadomo kiedy taka wiedza moze sie przydac
Portal używa cookies. Wyrażasz zgodę na używanie cookie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Zapoznaj się z polityką cookies.