Nowy wymóg ZUS: obowiązek podlegania miesiąc przed wyjazdem

W związku z licznymi zapytaniami ze strony naszych użytkowników redakcja portalu Opiekunki 24 postanowiła przyjrzeć się problemowi podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu przed oddelegowaniem do pracy za granicę przez polskie firmy, w tym agencje świadczące usługi opieki dla klientów niemieckich. Mamy nadzieję, że po przeczytaniu niniejszego artykułu ten kontrowersyjny wymóg ZUS-u będzie bardziej zrozumiały.

 

zus


Agencje muszą sprawdzać podleganie


Zgodnie z przepisami prawa europejskiego, ZUS wymaga, aby każdy Polak, który wyjeżdża do pracy za granicę jako pracownik polskiej firmy, przed wyjazdem objęty był systemem ubezpieczeń w  Polsce przez minimum jeden miesiąc przed rozpoczęciem pracy za granicą. Nie oznacza to, że pracownik musi być zatrudniony przez miesiąc w agencji lub firmie, która wysyła go do pracy. Miejsce pracy nie ma znaczenia – ważne, aby podlegać ubezpieczeniu zdrowotnemu w Polsce.


Według przepisów, okresy podlegania krótsze niż jeden miesiąc są rozpatrywane przez ZUS indywidualnie, ale tylko, jeśli brakuje nam kilku dni do pełnego miesiąca.  Niestety urzędnicy często automatycznie odrzucają wnioski o A1, jeżeli okres podlegania jest krótszy niż 30 dni.


Wszystkie agencje oddelegowujące do pracy za granicą mają obowiązek badania sytuacji ubezpieczeniowej kandydatów oraz zbierania potwierdzających to dokumentów. Stąd pytanie o podleganie pada zwykle już we wstępnych etapach rekrutacji.

 


Jak spełnić warunek podlegania?


Legalnie wyjechać do pracy do innego kraju UE przez polską agencję mogą tylko osoby, które przez minimum miesiąc przed podjęciem pracy podlegały ubezpieczeniu zdrowotnemu w Polsce.


Warunek podlegania spełniają:
•    bezrobotni zarejestrowani w Urzędzie Pracy,
•    osoby zatrudnione na umowę o pracę, umowę zlecenie lub kontrakt,
•    emeryci i renciści,
•    rolnicy bądź członkowie rodziny ubezpieczeni w KRUS,
•    osoby zgłoszone do ubezpieczenia przez członka rodziny,
•    osoby w trakcie oraz bezpośrednio po:
- urlopie wychowawczym (jeśli pracodawca się zgodzi),
- urlopie płatnym (np. wypoczynkowym),
- zwolnieniu lekarskim (tzw. L4),
- pobieraniu świadczenia rehabilitacyjnego,
- zasiłku opiekuńczym.

Obowiązku podlegania NIE spełniają następujące osoby:
- bezrobotni niezarejestrowani w Urzędzie Pracy,
- osoby pracujące tylko w oparciu o umowę o dzieło,
- osoby prowadzące działalność gospodarczą w innym kraju niż Polska,
- osoby na urlopie bezpłatnym.

 

Konsekwencje niespełnienia warunku podlegania


Według informacji, które uzyskaliśmy, obowiązek spełnienia warunku podlegania obejmuje wszystkie kraje Unii Europejskiej i obowiązuje wszystkich pracowników i wszystkie firmy delegujące pracowników. Bez spełniania warunku podlegania miesiąc przed wyjazdem pracownik nie ma prawa mieć opłacanego ubezpieczenia w Polsce, gdyż ZUS nie poświadczy dla niego druku A1. W praktyce oznacza to wiele problemów – wyłączenie z polskiego systemu ubezpieczeń, brak ubezpieczenia zdrowotnego i emerytalnego. Problematyczny może być również brak karty EKUZ, który oznacza brak prawa do bezpłatnej opieki medycznej.


Według informacji uzyskanych przez redakcję portalu, do tej pory niektóre firmy delegujące zgłaszały osoby niespełniające warunku podlegania do ZUS z datą wsteczną. Ostatnio jednak Zakład Ubezpieczeń wprowadził politykę ostrzejszych kontroli agencji zatrudnienia, które taki proceder stosują. Okresy podlegania delegowanych pracowników przed wystawieniem druku A1 są przez urzędników ZUS dokładnie weryfikowane.


Zatem jeśli Wasza agencja twierdzi, że brak podlegania to dla nich żaden problem, trzeba podejść do tej firmy z dystansem, ponieważ może to oznaczać, że firma nie zgłasza swoich pracowników do ubezpieczenia w ZUS lub nie stara się o druki A1 i karty EKUZ.

 


Chcesz wyjechać do pracy za granicę? Zadbaj o swoje podleganie!


Według informacji przekazanych nam przez ZUS obowiązek podlegania najłatwiej spełnić na dwa sposoby:
•    zarejestrować się jako osoba bezrobotna w Powiatowym Urzędzie Pracy;
•    zgłosić się do ubezpieczenia przy członku rodziny – należy poinformować o takiej potrzebie pracodawcę krewnego lub inną jednostkę, w ramach której podlega on ubezpieczeniom zdrowotnym  (KRUS, PUP itp.). Za członka rodziny uważa się w tym przypadku współmałżonka, dzieci, rodziców i dziadków (warunkiem jest status osoby uczącej się i wiek do 26 lat).
Objęcie ubezpieczeniem zdrowotnym członka rodziny jest bezpłatne, a daje osobie objętej ubezpieczeniem wiele korzyści, w tym spełnienie warunku podlegania oraz prawo do korzystania z publicznej służby zdrowia.

09 lutego 2015 08:57
Ja podobnie - nigdy nie mialam ze sobą A-1. Po pewnym czasie dostawałam na stelle kartę EKUZ...ale i to nie zawsze. A pracuję przez firmę ponad 4 lata...Kiedyś wypadł mi plomba, akurat mialam EKUZ - poszłam do dentysty, ząbek naprawił. Rachunku nie dostalam do dziś...Chyba, że to trwa conajmniej pół roku?
09 lutego 2015 09:43
Firma z której ostatnio wyjechałam 2 razy, poinformowała mnie, że wystawiają A1 z innego paragrafu, w związku z czym nie muszę się rejestrować w PUP...
09 lutego 2015 09:59
A powiedzieli Ci coś wiecej ? Bo ja nie rozumiem z jakiego paragrafu mieli Ci wystawić tą a1 ?
09 lutego 2015 14:54
Otrzymanie po kilku dniach mailem lub listem jak pisze Wichurra jest ok., szczególnie, gdy wyjazd jest nagle. Zus potrzebuje kilku dni na wydanie A1. Ale Ola czy ja dobrze rozumiem, że wogóle nie dostajesz A1, czy z dużym opóźnieniem, gdy już jesteś np. w domu?
 
09 lutego 2015 15:11
Nigdy nie dostałam A1. Z opóźnieniem dostaję EKUZ i to nie zawsze. Powinnam to napisać w czasie przeszłym bo teraz firma polska zatrudniła mnie na warunkach niemieckich. I powinnam dostać AOK...Zaczęłam dziś 24 dzień pracy i też jej nie mam....
09 lutego 2015 15:16
Ola55 - a po co Ci rachunek?
Ja na Twoim miejscu bym się cieszyła, bo r-k zapewne dostał NFZ.
Na pewno nie trwa to pół roku - wszyscy lekarze wystawiają rachunki niemal natychmiast :)
09 lutego 2015 15:41
Nie, tylko taką informację dostałam, z resztą kobieta,  która mi to powiedziała była tak rozkojarzona i niekonkretna, że szok.
09 lutego 2015 18:36
Jeszcze się nie cieszę :)  W tej przychodni kartę EKUZ widzieli chyba pierwszy raz :) i stwierdzili, że jak to było "takie maleństwo" to nie warto sobie głowy zawracać...Dentysta ten, to znajomy mojego POP....może dlatego?  Bo nasz NFZ od razu chyba przesłałby mi rachunek???
09 lutego 2015 18:42
Po to masz tą kartę, żeby NFZ żadnych rachunków Ci nie przysyłał:)
09 lutego 2015 18:50
No, ok.... ale za dentystę to nawet u nas się płaci :)
09 lutego 2015 19:43 / 1 osobie podoba się ten post
a po co to "nawet" :)))) u nas prawie za wszystko się płaci .....a szczególnie za dentystę.  
 
W DE podstawowe leczenie dentystyczne jest bezpłatne ....no, chyba że zażyczysz sobie specjalną plombkę - wtedy dopłata.
Trzeba było uswiadomić panienke z rejestracji - wystaczy jakby wpisała w Google "EKUZ".
Ja ostatnio korzystałam też z usług stomatologa (na EKUZ) - wypełniłam tylko mały druczek (oświadczenie do kiedy zamierzam pozostać w DE), zrobili xero EKUZ - i wszystko bezpłatnie!
 
PS. jeżeli wizyta w ramach karty EKUZ - to się nie dostaje żadnych rachunków. Gabinet lekarski rozlicza się z kasą chorych (najczęściej AOK), a ta z polskim NFZ.